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障害者施設の種類と特徴を徹底解説|自分に合った施設を選ぶポイント

  • Re Prime株式会社
  • 5月30日
  • 読了時間: 17分

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▶︎1. 障害者施設の種類と役割


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1.1 入所施設とは

入所施設とは、障害を持つ方が 生活の支援や医療的ケアを受けながら生活する施設 のことです。自宅での生活が難しい方や、専門的なケアが必要な方が利用するケースが多いですね。


入所施設が必要とされる理由

例えば、重度の障害 を持っている方は、日常生活のあらゆる場面で介助が必要になることがあります。家族だけで支えるのが難しい場合、入所施設を利用することで、24時間体制の支援 を受けながら安心して暮らせるんです。


また、成長段階にある障害児の場合、生活習慣の確立やリハビリ、教育的な支援を受ける場として入所施設が利用されることもあります。


入所施設の主な特徴

入所施設には以下のような特徴があります。


  • 専門スタッフが常駐(介護職員・看護師・理学療法士など)

  • 日常生活のサポート(食事・入浴・排せつの介助)

  • 医療ケアの提供(必要に応じて看護・リハビリを実施)

  • 社会参加の支援(レクリエーションや就労支援プログラム)


入所施設にはいくつかの種類があり、利用者の障害の種類や程度に応じて選ぶことが大切です。次のセクションでは、代表的な 「障害者支援施設」「福祉型障害児入所施設」「医療型障害児入所施設」 について詳しくご紹介しますね。



1.2 通所施設とは

通所施設とは、日中だけ利用できる障害者向けの施設 のことです。自宅で生活しながら、必要な支援を受けることができます。通所施設にはさまざまな種類があり、利用者の障害の程度や目的に応じて選ぶことが大切ですね。


通所施設が必要とされる理由

例えば、障害を持つ方が 自宅に引きこもりがちになってしまう ことがあります。そんなとき、通所施設を利用することで 社会とのつながり を持ち、リハビリや仕事の訓練ができるんです。


また、家族が仕事で日中の介護が難しい場合にも、通所施設を利用することで 安全に過ごせる場所を確保 できます。


通所施設の主な特徴

  • 日中のみ利用可能(朝~夕方まで)


  • 送迎サービスがある場合も(施設によって異なる)


  • リハビリや作業訓練を受けられる


  • 食事や入浴の支援が受けられる場合も


  • 社会活動やレクリエーションを通じて交流ができる


通所施設は、大きく分けて 生活介護・自立訓練・就労支援 の3つのタイプがあります。次のセクションでは、これらの施設の詳細についてご紹介しますね。



▶︎2. 入所施設の詳細


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2.1 障害者支援施設

障害者支援施設とは、主に18歳以上の障害者が入所し、生活の支援や就労訓練を受けられる施設 です。自宅での生活が難しい方や、集中的な支援が必要な方が利用することが多いですね。


障害者支援施設の役割

この施設では、利用者が 安心して生活できる環境 を整えながら、社会に適応するための訓練を提供しています。具体的には、以下のような支援があります。


  • 生活支援(食事・入浴・排せつの介助)


  • 健康管理(医師や看護師による定期的な健康チェック)


  • リハビリテーション(理学療法・作業療法・言語療法など)


  • 就労支援(軽作業や職業訓練を実施)


  • 社会参加の促進(地域交流イベントや余暇活動の提供)


どんな人が利用するの?

例えば、重度の知的障害や身体障害がある方 で、日常的な介助が必要な場合に利用されます。また、自宅での生活が難しく、長期的な支援を必要とする方 にも適しています。


施設の特徴


  • 24時間体制で支援を提供

  • 個室・共同生活室などの居住スペースがある

  • 職業訓練やレクリエーション活動を実施

  • 医療・福祉の専門スタッフが常駐


障害者支援施設は、長期間の入所を前提としており、生活の安定と自立を目指して支援を行っています。


2.2 福祉型障害児入所施設

福祉型障害児入所施設とは、18歳未満の障害のある子どもが入所し、生活支援や自立訓練を受ける施設 です。家庭での養育が難しい場合や、集中的な支援が必要な場合に利用されます。


福祉型障害児入所施設の目的

この施設では、子どもたちが 安心して生活できる環境 を提供しながら、成長や発達を促すための支援を行います。特に、以下のようなサポートが充実しています。


  • 日常生活の支援(食事・着替え・入浴などの介助)

  • 学習支援(学校への通学支援や学習補助)

  • 自立訓練(将来自立した生活を送るための生活スキル習得)

  • 余暇活動の提供(レクリエーションや地域交流イベント)


どんな子どもが利用するの?

例えば、以下のようなケースで利用されることが多いです。


  • 家庭での養育が困難な場合(親の介護負担が大きい・経済的理由など)

  • 障害の特性に応じた専門的な支援が必要な場合(知的障害・発達障害など)

  • 将来的な自立に向けて集中的な訓練が必要な場合


施設の特徴


  • 寮のような環境で集団生活を送る

  • 福祉専門スタッフ(介護職員・保育士・心理士など)が常駐

  • 学校や医療機関との連携が取られている

  • 個々の発達段階に応じた支援プログラムを提供


福祉型障害児入所施設では、子どもたちが自分らしく成長できるような環境が整えられています。


2.3 医療型障害児入所施設

医療型障害児入所施設とは、医療的ケアが必要な障害のある子どもが入所し、生活支援やリハビリを受けられる施設 です。日常的に医療処置が必要な子どもに対して、専門的なケアを提供するのが特徴ですね。


医療型障害児入所施設の目的

この施設では、以下のようなサポートを提供しながら、子どもたちの成長や発達を支援します。


  • 医療ケアの提供(人工呼吸器管理・たん吸引・経管栄養など)

  • 日常生活の支援(食事・排せつ・入浴などの介助)

  • リハビリテーション(理学療法・作業療法・言語療法など)

  • 教育支援(施設内で学習機会を提供、または学校と連携)


どんな子どもが利用するの?

この施設は、重度の障害があり、日常的な医療ケアを必要とする子ども が主に利用します。たとえば、次のようなケースが該当します。


  • 人工呼吸器が必要な子ども

  • 経管栄養や胃ろうが必要な子ども

  • 脳性まひや重度の身体障害がある子ども


施設の特徴


  • 医師・看護師・リハビリ専門スタッフが常駐

  • 日常的に医療ケアを受けながら生活できる

  • 教育機関との連携で学習支援も実施

  • 家族との連携を重視し、在宅復帰を支援する場合も


この施設では、医療と福祉が一体となった支援を行うことで、子どもたちが 安心して生活しながら成長できる環境 を整えています。



▶︎3. 通所施設の詳細


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3.1 生活介護事業所

生活介護事業所とは、障害のある方が日中に通い、生活支援や活動支援を受ける施設 です。常に介助が必要な方や、一人での外出が難しい方が利用することが多いですね。


生活介護事業所の目的

この施設では、日常生活をより快適に過ごせるように 介助やリハビリ、レクリエーション などの支援を提供します。具体的には、以下のようなサービスがあります。


  • 日常生活のサポート(食事・入浴・排せつの介助)

  • 機能訓練(身体機能の維持や向上を目的としたリハビリ)

  • 創作活動やレクリエーション(工作・音楽・園芸など)

  • 社会交流の機会の提供(地域イベントへの参加)


どんな人が利用するの?

生活介護事業所は、以下のような方が主に利用しています。


  • 重度の知的・身体障害があり、一人での生活が難しい方

  • デイサービスのような形で日中の居場所が必要な方

  • 機能訓練や社会活動を通して生活の充実を図りたい方


施設の特徴


  • 日中のみ利用(送迎サービスがある施設も)

  • 専門スタッフ(介護職員・看護師・理学療法士など)が支援

  • 身体機能を維持するための機能訓練を実施

  • 個別支援計画を作成し、一人ひとりに合った支援を提供


生活介護事業所では、単に介助を受けるだけでなく、創作活動や地域交流を通じて 「その人らしい生活」 を実現できるようサポートしているんですよ。


3.2 自立訓練(機能訓練・生活訓練)事業所

自立訓練(機能訓練・生活訓練)事業所とは、障害のある方が将来的に自立した生活を送るための訓練を受ける施設 です。障害の程度や目標に応じて、機能訓練 と 生活訓練 の2種類があります。


自立訓練の種類

  1. 機能訓練

    • 身体機能や認知機能の回復を目的としたリハビリを行う

    • 理学療法士や作業療法士の指導のもとで訓練

    • 例:歩行訓練、言語訓練、手指の運動トレーニングなど


  2. 生活訓練

    • 日常生活に必要なスキルを身につける

    • 調理・掃除・金銭管理・公共交通機関の利用練習など

    • 例:スーパーでの買い物練習、一人暮らしのシミュレーション


どんな人が利用するの?

この施設は、以下のような方が利用することが多いですね。


  • 身体機能を向上させて、より自立した生活を送りたい方

  • 一人暮らしを目指して、生活スキルを身につけたい方

  • 就労を目標に、基礎的な訓練を受けたい方


施設の特徴


  • 利用期間は最大2年間(個人の状況に応じて延長も可能)

  • 専門職(理学療法士・作業療法士・生活支援員など)がサポート

  • 個別支援計画に基づいたトレーニングを実施

  • グループワークや実践的な活動が多い


この施設では、単にスキルを身につけるだけでなく、社会生活への適応 も大切にしているんですよ。たとえば、外出訓練を通じて電車やバスの乗り方を学んだり、買い物練習で店員さんとのやりとりを経験したりします。


3.3 就労移行支援事業所

就労移行支援事業所とは、一般企業への就職を目指す障害のある方が、働くためのスキルを身につける施設 です。仕事に必要な知識や技術の習得だけでなく、面接対策や職場実習のサポート も行っていますよ。


就労移行支援の目的

この施設では、以下のような支援を通じて、利用者の就職をサポートします。


  • 職業訓練(パソコン操作・軽作業・接客など)


  • 履歴書の書き方や面接対策


  • 職場実習の提供(企業での体験就労)


  • ビジネスマナーの習得


  • 就職後の定着支援(職場での悩み相談やフォローアップ)


どんな人が利用するの?

就労移行支援事業所は、以下のような方に向いています。


  • 一般企業で働きたいが、経験やスキルが足りないと感じている方

  • 働くことに不安があり、準備をしたい方

  • 障害があることで仕事探しが難しいと感じている方


利用対象は 18歳以上65歳未満 の方で、利用期間は 最長2年間 です。


施設の特徴


  • 個別の支援計画を作成し、利用者に合わせた訓練を提供

  • 職場実習を通じて、リアルな仕事環境を体験できる

  • 企業とのマッチングを支援し、就職活動をサポート

  • 就職後も継続して相談・支援を受けられる


この施設では、利用者一人ひとりのペースに合わせて支援を行うため、「すぐに働くのが不安…」という方でも安心してステップアップできますよ。


3.4 就労継続支援A型・B型事業所

就労継続支援事業所は、一般企業で働くことが難しい方が、福祉的なサポートを受けながら働くための施設 です。A型とB型の2種類があり、それぞれの特性に応じた働き方ができるのが特徴ですよ。


A型とB型の違い



A型事業所

B型事業所

雇用契約

あり(労働者としての権利が保障)

なし(自分のペースで作業)

給与形態

時給制(最低賃金が適用)

工賃制(作業量に応じた報酬)

対象者

比較的安定して働ける方

体力的・精神的に負担の少ない作業が必要な方

働く時間

週20時間以上が目安

短時間の作業も可能

仕事内容

軽作業・清掃・食品加工・事務補助など

手工芸・農作業・リサイクル業務など


どんな人が利用するの?

A型事業所は、一般就労は難しいけれど、ある程度の労働能力がある方 に向いています。例えば、体調に波があるものの、継続的に働ける方 などですね。


一方、B型事業所は、長時間働くのが難しい方や、自分のペースで作業をしたい方 に適しています。たとえば、精神的な負担を減らしながら社会参加をしたい方 などが利用しています。


施設の特徴


  • A型は雇用契約があり、最低賃金が適用される

  • B型は自分の体調に合わせて無理なく働ける

  • 支援員がサポートしながら作業を進めるので安心

  • 就労を目指す人向けにスキルアップ支援も実施


A型・B型事業所では、利用者の状況に応じた働き方を選べるため、「一般企業はハードルが高いけれど、社会とつながりながら働きたい」 という方にぴったりの環境なんです。



▶︎4. 障害支援区分と施設利用

4.1 障害支援区分とは

障害支援区分とは、障害のある方が福祉サービスを利用する際に必要となる、支援の必要度を示す指標 です。区分が高いほど、より手厚い支援が受けられる仕組みになっています


障害支援区分の仕組み

障害支援区分は、区分1から区分6までの6段階 で決められます。


区分

支援の必要度

主な対象者

区分1

軽度

一部の生活支援が必要な方

区分2

やや軽度

ある程度の介助が必要な方

区分3

中度

日常生活の多くの場面で支援が必要な方

区分4

やや重度

ほぼ全面的な支援が必要な方

区分5

重度

24時間の見守りや介助が必要な方

区分6

最重度

常時介助が必要で、医療的ケアも必要な方


たとえば、食事やトイレなどの日常生活を一人で行える方は区分1~2、ほとんどの生活動作で介助が必要な方は区分5~6 となります。


障害支援区分が必要な理由

この区分は、福祉サービスの利用条件を決めるために必要です。例えば、以下のようなケースで利用されます。


  • 入所施設の利用可否を決定(一定の区分以上でないと入所できない施設もある)

  • 通所施設の支援レベルを決定(どの程度のサポートが必要か判断)

  • ヘルパー派遣の時間数を決定(支援区分が高いほど、長時間の介助が可能)


支援区分は、生活の質に直接影響するため、適切な評価を受けることがとても重要なんですよ。


4.2 区分認定の手続き

障害支援区分を取得するには、市区町村の役所で 区分認定の手続き を行う必要があります。申請から認定までには 約1〜2カ月 かかることが多いので、早めの準備が大切ですよ。


区分認定の流れ


  1. 申請(市区町村の窓口へ)

    • 申請者:本人または家族

    • 必要書類:障害者手帳、医師の意見書(必要に応じて)

    • 申請後、市区町村が訪問調査の日程を決定


  2. 訪問調査(認定調査)

    • 調査員が自宅や施設を訪問し、日常生活の状況を確認

    • 質問例:「食事や着替えを一人でできますか?」

    • 生活動作やコミュニケーション能力をチェック


  3. 一次判定(コンピューター判定)

    • 訪問調査の結果をもとに、システムで仮の区分を判定


  4. 二次判定(審査会での決定)

    • 医師や福祉の専門家が審査し、最終的な支援区分を決定


  5. 認定結果の通知(約1〜2カ月後)

    • 支援区分が決定し、利用できる福祉サービスの範囲が決まる


申請時のポイント

  • 医師の診断書が重要 → 医療的ケアが必要な場合は、しっかり記載してもらう

  • 家族や支援者と相談 → 生活の実態を正しく伝えられるよう準備する

  • 区分に納得できない場合は再審査が可能


この手続きによって、利用できる施設やサービスが決まるため、適切な支援を受けるためにも 正確な情報を伝えること が大切ですよ。


4.3 区分に応じたサービス利用の流れ

障害支援区分が決まると、その区分に応じて 利用できる福祉サービスの種類や支援の度合い が決まります。支援区分が高いほど、手厚い支援を受けられる仕組みになっていますよ。


支援区分ごとの主なサービス内容


支援区分

利用できる主なサービス

区分1〜2(軽度)

通所施設(就労移行支援・自立訓練)/ ヘルパー派遣(短時間)

区分3〜4(中度)

生活介護 / 就労継続支援(A型・B型)/ ヘルパー派遣(長時間)

区分5〜6(重度)

入所施設 / 医療ケア付きの支援 / 24時間体制のヘルパー利用


例えば、区分1〜2の方は「就労に向けた支援」や「軽度の生活支援」を受けられる一方で、区分5〜6の方は「入所施設での24時間支援」や「医療ケア付きのサポート」 を受けることができます。


サービス利用の流れ

  1. サービス等利用計画の作成

    • 相談支援専門員と面談し、どのサービスを利用するか決定


  2. 支給決定(市区町村)

    • 申請後、自治体が利用できるサービスの内容や支給量を決定


  3. 事業所と契約

    • 生活介護事業所や就労支援施設など、利用する事業所を選び契約


  4. サービス利用開始

    • 計画に沿って、支援を受けながら日常生活を送る


支援区分が決まったら、どの施設やサービスを利用するか 事前にしっかりと相談しながら決める ことが大切ですね。



▶︎5. 施設選びのポイントと注意点

5.1 自身のニーズに合った施設の選び方

障害者施設を選ぶ際は、自分の生活スタイルや目標に合った施設を選ぶこと がとても大切です。施設の種類や支援内容はさまざまなので、じっくり検討しましょう。


施設選びのポイント


  1. 利用目的を明確にする

    • 生活の支援が必要 → 生活介護や入所施設が適している

    • 就職を目指している → 就労移行支援事業所が向いている

    • 社会とのつながりを持ちたい → 通所施設やB型事業所が適している


  2. 障害支援区分に合った施設を選ぶ

    • 区分1〜2(軽度) → 就労移行支援、自立訓練

    • 区分3〜4(中度) → 生活介護、就労継続支援A型・B型

    • 区分5〜6(重度) → 入所施設、医療型支援施設


  3. 通いやすさを考える

    • 自宅からの距離や送迎サービスの有無を確認

    • 毎日通えるのか、週に数回の利用なのかも重要


  4. 施設の雰囲気をチェックする

    • 利用者同士の関係性や職員の対応を確認

    • 活動内容や支援方法が自分に合っているかチェック


施設を選ぶ際の注意点

  • 見学や体験利用を積極的に行う(雰囲気を知るために重要)

  • 職員としっかり相談する(自分に合った支援が受けられるか確認)

  • 契約前に利用規約や料金を確認する(思わぬ費用が発生しないように)


「とりあえず近いから…」ではなく、自分に合った施設をじっくり選ぶこと が、快適に過ごすためのカギになりますよ。


5.2 施設見学時のチェックポイント

施設を選ぶ際には、実際に見学して雰囲気や支援内容を確認することがとても重要 です。事前に情報を調べるだけでは分からない部分も多いので、現地でしっかりチェックしましょう。


見学時に確認すべきポイント


  1. 施設の雰囲気や清潔感

    • 室内は整理整頓されているか?

    • 明るく開放的な空間か?

    • トイレや浴室などの衛生管理は行き届いているか?


  2. 職員の対応

    • 利用者に対して丁寧に接しているか?

    • 必要なサポートをしっかり行っているか?

    • 話しやすく、相談しやすい雰囲気があるか?


  3. 利用者の様子

    • 楽しそうに過ごしているか?

    • 他の利用者との関係は良好か?

    • 個々のニーズに合わせた支援が行われているか?


  4. 活動内容とスケジュール

    • どんなプログラムがあるのか?(創作活動・運動・職業訓練など)

    • 自分の目標に合った訓練や支援があるか?

    • 1日のスケジュールは無理なく過ごせる内容か?


  5. 送迎や通所のしやすさ

    • 送迎サービスがあるか?

    • 公共交通機関で通いやすい場所にあるか?

    • 自宅からの距離は負担にならないか?


見学時に質問しておくべきこと


  • 「支援スタッフの人数や体制は?」(手厚いサポートを受けられるか)

  • 「緊急時の対応はどうなっている?」(体調不良やトラブル時の対策)

  • 「食事やおやつの提供はある?」(アレルギー対応の有無)

  • 「利用者の年齢層や障害の特性は?」(自分と似た状況の人がいるか)


事前に質問内容をリストアップしておくと、見学時に聞き忘れを防ぐことができます よ。


5.3 利用契約と費用負担について

施設を利用するには、契約手続きと費用負担の確認 が必要です。契約内容や自己負担額を事前にしっかり把握しておくことで、安心してサービスを利用できますよ。


利用契約の流れ


  1. サービス内容の説明を受ける

    • 施設の支援内容や利用可能なサービスを確認

    • 1日のスケジュールや支援の範囲を把握する


  2. 契約書の確認と署名

    • 利用規約や注意事項をよく読む

    • 解約時の条件や違約金の有無をチェック


  3. 支払い方法の決定

    • 料金の支払い方法(口座振替・現金払いなど)を確認


  4. 利用開始日の調整

    • 施設と相談しながら、通い始める日程を決める


費用負担の仕組み

障害福祉サービスの利用には、自己負担額が設定されており、所得に応じた上限額が決まっています。低所得の方ほど負担が少なくなる仕組みなので、利用しやすくなっていますよ。


その他にかかる費用

  • 食費(施設での食事提供がある場合)

  • 送迎費用(施設によっては別途発生)

  • 活動費(レクリエーションや教材費など)


契約前に、「追加で発生する費用がないか?」を確認しておくと、後から予想外の出費に困ることがありませんよ。



▶︎6. まとめ

障害者施設にはさまざまな種類があり、利用者の生活スタイルや目的に応じて適切な施設を選ぶこと が大切です。


この記事の振り返り

  1. 施設の種類と特徴を理解する

    • 入所施設:24時間支援が必要な方に適している

    • 通所施設:日中のみ利用し、就労支援や生活訓練を受けられる


  2. 障害支援区分を把握する

    • 区分の高さに応じて、利用できるサービスが異なる

    • 適切な支援を受けるために、区分認定の手続きをしっかり行う


  3. 施設選びのポイントを押さえる

    • 自分のニーズに合った施設を選ぶ

    • 実際に見学して、職員や利用者の雰囲気をチェックする


  4. 費用負担や契約内容を事前に確認する

    • 施設利用には自己負担額があるが、所得に応じた上限が設定されている

    • 契約前に追加費用が発生しないかをしっかり確認する


適切な施設を選ぶことで、より快適で充実した生活を送ることができますよ。 施設選びに迷ったときは、相談支援専門員や自治体の窓口に相談すると、自分に合った施設を見つけやすくなります。



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